Estado actual del catéter de flotación pulmonar en anestesiología

El cateter en la arteria pulmonar (CAP) desde su introduccion hace 44 anos, ha sido parte central en el manejo de pacientes criticamente enfermos, tanto de edad pediatrica como adulta, en quirofano y en la Unidad de Cuidados Intensivos. En este tipo de pacientes es necesario tener un monitoreo estricto para detectar y tratar de forma temprana alteraciones hemodinamicas y de perfusion tisular para mejorar la supervivencia. El cateter de la arteria pulmonar tiene cuatro lumenes, cada uno permite la evaluacion de la condicion hemodinamica del paciente a traves del monitoreo intracardiaco directo: presion de atrio derecho, presion del ventriculo derecho, presion de arteria pulmonar, presion de oclusion de arteria pulmonar, saturacion venosa mixta y temperatura. Valores con los que podemos calcular otros, como volumen sistolico, indice cardiaco, resistencias vasculares sistemicas, resistencias pulmonares, transporte de oxigeno, consumo de oxigeno e indice de extraccion de oxigeno, gasto cardiaco por medio de termodilucion, que sigue siendo el estandar de oro para evaluar la especifi cidad y precision de multiples dispositivos para monitoreo continuo de gasto cardiaco (GC).