Osteonecrose induzida por bifosfonatos - relato de caso clínico

Com o envelhecimento populacional, profissionais da saude devem ter um maior conhecimento sobre as doencas cronicas degenerativas e os efeitos adversos decorrentes das terapias. O tratamento com os bifosfonatos pode causar como efeito colateral a osteonecrose em maxila e mandibula. Apresentar dois relatos de caso clinico de pacientes que apresentaram osteonecrose na regiao dos maxilares decorrentes da terapia com bifosfonatos. Baseado em relatos de casos clinicos e revisao de literatura. Para isso foi feita uma coleta de informacoes em artigos presentes em bases de dados como Scielo, PubMed e Google Academico, no periodo de 2012 a 2020. Em ambos os casos as pacientes faziam uso de acido zoledronico para tratamento de neoplasias malignas. Apresentaram sinais e sintomas caracteristicos de osteonecrose, e relataram fazer uso de proteses removiveis, que nao apresentavam boa adaptacao. O diagnostico de osteonecrose foi confirmado com exame clinico e exames complementares. Inicialmente optou-se por um manejo conservador, mas nao houve melhora do quadro e as pacientes foram encaminhadas para cirurgia. Os casos relatados demonstraram que a osteonecrose pode permanecer estavel, ou seja, sem infeccao, sintomatologia e sem sua progressao, entretanto nao se pode concluir seu desaparecimento por completo. Pacientes que fazem uso de bifosfonatos devem ser orientados quanto a prevencao e os riscos relacionados ao uso da medicacao e o cirurgiao-dentista tem este importante papel, alem de instituir orientacoes claras quanto ao mecanismo de acao do medicamento, no diagnostico e adequado manejo da osteonecrose.