Detección de segundos tumores en estudios de la PET/TC con 11C-colina realizados por recurrencia bioquímica de cáncer de próstata

2014 
espanolLa aplicacion clinica mas aceptada de la PET/TC con 11C-colina es la localizacion precoz de la recidiva bioquimica en pacientes tras un tratamiento radical de cancer de prostata. Su uso generalizado ha hecho evidente la existencia de localizaciones infrecuentes de incidentalomas, lesiones metastasicas, asi como falsos positivos y negativos en la exploracion. En los ultimos 6 anos, de un total de 454 estudios de la PET/TC con 11C-colina realizados en nuestro servicio para localizar la recidiva bioquimica de un cancer de prostata hemos detectado un segundo tumor en 7 casos (1,54%): 3 de pulmon, 2 colorrectales, uno de esofago y uno esofagogastrico. Si bien es conocida la utilidad de la PET/TC con 11C-colina en la deteccion de otros tipos de tumores diferentes al cancer de prostata, en los pacientes en los que se realiza la exploracion por esta indicacion aceptada su diagnostico muestra un importante cambio en el manejo terapeutico de estos pacientes. EnglishEarly localization of biochemical recurrence in patients after radical treatment of prostate cancer is a widely accepted clinical indication of 11C-choline PET/CT. Its widespread clinical use has prompted the depiction of incidentalomas, unusual sites of metastatic lesions, as well as false positive and negative cases. Over the last 6 years, a total of 454 11C-choline PET/CT studies have been performed in our institution to locate biochemical recurrence of patients with prostate cancer. With these studies, a second neoplasm has been found in 7 patients (1.54%): 3 lung, 2 colorectal, 1 esophagus and 1 esophageal junction, respectively. Although the clinical usefulness of this technique for detecting cancer lesions other than prostate origin is known for those patients who undergo this technique in the accepted indication, the diagnosis of a second tumor has a significant impact on their therapeutic management.
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