Perfil clínico, grado de afectación y manejo terapéutico de pacientes con artrosis en atención primaria: estudio multicéntrico nacional EVALÚA

Resumen Objetivo Determinar el perfil clinico, afectacion y tratamiento en pacientes con artrosis de rodilla, cadera y manos. Material y metodo Estudio observacional (Centros de Salud de 14 comunidades autonomas, n = 363 medicos). Se incluye a pacientes con criterios clinicos/radiologicos de artrosis del American College of Rheumatology, seleccionados consecutivamente (n = 1.258). Se analizan variables sociodemograficas, los hallazgos clinico-radiologicos, la comorbilidad y el tratamiento. Resultados La media ± desviacion estandar de edad fue 68,0 ± 9,5 anos, 77,8% eran mujeres y 47,6% tenian obesidad. Un 84,3% tenia artrosis de rodilla, un 23,4% de cadera y un 14,7% de manos. Todos los pacientes referian dolor. El grado radiologico de Kellgren-Lawrence mas frecuente en rodilla y mano fue el 3 (42,9% y 51,9%, respectivamente), y en cadera grado 3 (37,2%) y 2 (34,5%). El tiempo de evolucion de los sintomas de artrosis fue 9,4 ± 7,5 anos, con edad de inicio alrededor de 60 anos. El 66% de los pacientes tenian antecedentes de artrosis. Las comorbilidades mas frecuentes son: hipertension (55,1%), depresion/ansiedad (24,7%) y patologia gastroduodenal (22,9%). Un 97,6% recibia tratamiento farmacologico, los mas utilizados son: analgesicos orales (paracetamol) (70,5%) y AINE orales (67,9%). Presentaban afectacion bilateral el 76,9% de los pacientes con artrosis de rodilla, el 59,3% en cadera y el 94,7% en manos. El sexo femenino y mayor tiempo de evolucion se asocian a afectacion bilateral en rodilla y cadera. Conclusiones El perfil del paciente artrosico es de mujer > 65 anos, con sobrepeso-obesidad, comorbilidad, clinica frecuente y afectacion radiologica moderada. La mayoria presenta afectacion bilateral, asociada al sexo femenino y el tiempo de evolucion. El paracetamol es el farmaco mas utilizado.