Modified procedure of laparotomy through ligamentum teres hepatis

目的 探讨经肝圆韧带进腹法的临床应用价值.方法根据腹壁解剖特点,设计经肝圆韧带进腹法.2004年11月～2005年6月,50例患者随机分成常规开腹组和经肝圆韧带开腹组,由同一组手术人员实施开腹,统计两组病例开腹时间、关腹时间、切口长度、腹壁厚度,进行统计分析.结果常规开腹组切口长度平均为(23.5±10.5)cm,腹壁厚度平均为(6.5±7.4)cm,开腹时间(11.5±6.8)min,关腹时间(18.8±12.5)min.经肝圆韧带开腹组切口长度平均为(22.6±14.0)cm,腹壁厚度平均为(5.9±2.7)cm,平均开腹时间(5.8±3.5)min,关腹时间(19.5±12.5)min.两组切口长度、腹壁厚度及关腹时间相比差异无统计学意义(P＞0.05),经肝圆韧带开腹组开腹时间明显短于常规开腹组(P＜0.01).两组均未发生胃、肠损伤及其他并发症.结论经肝圆韧带开腹是一种快捷、安全的开腹方法,在临床中有一定的应用价值。