Una aproximación ecosocial a la epidemia de cólera en las Islas Marshall

Entre diciembre del 2000 y enero del 2001 ocurrio un brote de colera en las Islas Marshall, con mas de 400 casos reportados y seis muertes. En el atolon Kwajalein el colera broto unicamente en la Isla Ebeye y no en la Kwajalein, aunque hay solo tres millas de distancia entre ambas. En este estudio aplicamos la aproximacion ecosocial propuesta por Krieger para explicar las razones de esta dicotomia. En primer lugar, examinamos como la gente de Marshall corporalizo el colera como un estado de enfermedad. Despues, revisamos: a) la distribucion del poder, la propiedad, la produccion y el consumo en el complejo Ebeye-Kwajalein, asi como b) la biologia humana, tal y como ha sido moldeada por el contexto ecologico, para elucidar los caminos para la corporalizacion del colera. Posteriormente, estudiamos la interaccion acumulativa entre la exposicion al colera, asi como la susceptibilidad y la resistencia a la enfermedad a nivel individual y de la isla. Finalmente, examinamos la distribucion de responsabilidades del brote de colera y la quienes estudiaron el fenomeno. Concluimos que el brote en las islas puede ser considerado la corporalizacion biologica de condiciones politicas y economicas dispares, asi como desequilibrio ecologico. Por ultimo, sugerimos cursos de accion para aquellos que esten interesados en trabajar sobre las desigualdades sociales y por la salud.