Prevención de la dependencia en las personas mayores

Introduccion la dependencia, depender de otra persona para realizar las actividades de la vida diaria, es la principal preocupacion, causa de sufrimiento y de baja calidad de vida en las personas mayores. Su prevalencia aumenta con la edad y se relaciona con la presencia de enfermedad previa y estado de fragilidad del individuo. Se correlaciona con un aumento de morbilidad, mortalidad e institucionalizacion asi como del consumo de recursos tanto sanitarios como sociales, todo lo cual conlleva un aumento del coste sanitario. Objetivo consensuar en un documento desde las sociedades cientificas y las administraciones publicas sanitarias (Ministerio de Sanidad, Comunidades y Ciudades Autonomas), y basandose en la evidencia cientifica disponible hasta el momento, las principales recomendaciones sanitarias para prevenir la dependencia en las personas mayores. Metodos a) elaboracion de un documento preliminar consensuado por un grupo impulsor de expertos constituido por representantes de las diferentes sociedades cientificas y la administracion. Este documento se baso en la revision de las recomendaciones y directrices publicadas por las principales organizaciones involucradas en la promocion de la salud y prevencion de la enfermedad y del deterioro funcional y dependencia en las personas mayores; b) someter dicho documento de consenso a la revision del resto de expertos designados por sociedades cientificas y administracion central y autonomica; c) determinacion del documento final tras una jornada de trabajo conjunta dirigida a la discusion y revision del texto por todos los expertos participantes en el grupo de trabajo (incluido grupo impulsor); d) presentacion del documento y discusion englobado en la I Conferencia Nacional de Prevencion y Promocion de la Salud en la Practica Clinica en Espana. Todos los expertos han firmado una declaracion de conflicto de intereses para su participacion. Resultado en el documento se especifican las recomendaciones etiquetadas con su grado de evidencia y agrupadas en 3 categorias: a) promocion de la salud y prevencion de la enfermedad, con actividades preventivas especificas para personas mayores, incluida la prevencion de sindromes geriatricos; b) prevencion del deterioro funcional, con recomendaciones asistenciales aplicables en atencion primaria y especializada; c) prevencion de la iatrogenia (prescripcion farmacologica, utilizacion inadecuada de medios diagnosticos y terapeuticos, y asistencia sanitaria). Estas recomendaciones fueron individualizadas en funcion de las caracteristicas de la persona mayor (PM), que se categorizo en 5 grupos: PM sana; PM con enfermedad cronica; PM fragil o de riesgo; PM dependiente, y PM al final de la vida. Conclusiones se recomienda a las administraciones publicas sanitarias poner en marcha estas recomendaciones con el objetivo de mejorar en la estrategia de prevencion de la dependencia de las personas mayores en el siglo xxi .