Cause and management of hypernatremia after liver transplantation

目的 探讨肝移植术后高钠血症的原因及治疗方法.方法 对28例肝移植术后高钠血症患者的临床资料进行回顾性分析.结果 患者术前均无高钠血症;21例高钠血症发生在术后48h内;16例血钠为146～150 mmol/L,9例为151～155 mmol/L,3例为156～160 mmol/L;有18例并发低钾血症,21例并发高磷血症,13例伴有肾脏损害.对不同程度的高钠血症,采用不同的治疗方法,严格计算补液量、补液内容以及补液速度.经治疗,24例患者完全康复,3例死亡,1例致残.结论 肝移植术后发生高钠血症的原因是多方面的;治疗应在处理原发病的基础上适时、适量的补充液体,并选择好补液速度。