Contexte de contamination des professionnels de santé par la COVID-19 : résultats préliminaires

Introduction Afin de documenter les circonstances des contaminations par le SARS-CoV-2, une enquete nationale a ete conduite aupres des professionnels de sante. Materiels et methodes Un questionnaire a ete mis en ligne le 17 avril 2020. Pouvait etre inclus tout professionnel de sante (IDE, aide-soignant, medecin, kine, technicien de laboratoire, pharmacien, manipulateur radio, brancardier, psychologue, dieteticien, dentiste…) pour lequel un diagnostic de COVID-19 a ete pose, quel que soit son mode d’exercice (etablissement de sante, liberal, etablissement medicosocial…). Les donnees collectees portaient sur l’activite, le type de tâches realisees, le port de protections et l’existence d’eventuels contacts avec des cas (professionnels, extra-professionnels), dans les 2 semaines precedant la date de debut des symptomes. Resultats Entre le 17 avril et le 9 juin 2020, 2129 questionnaires ont ete renseignes. Les infirmiers (678), les medecins (477), et les aides-soignants (296) etaient les categories les plus representees. Ils exercaient en etablissements de sante (ES) pour 1446 d’entre eux et 403 en ville ; les autres repondeurs exercaient dans le secteur medicosocial. La repartition geographique des declarants se rapprochait des resultats du recensement national des cas de contamination limite au personnel soignant en ES. Dans les deux semaines precedant leurs symptomes, 287/2129 (13,5 %) des declarants avaient exerce dans le cadre d’un interim ou d’un renfort en etablissement de sante. Lors des entretiens avec les patients (en face a face, a moins d’un metre), 416/1446 (29 %) des soignants en ES, et 217/403 (53 %), en ville, ne portaient jamais de masque. En ville, 169/403 (42 %) des soignants contamines realisaient des visites a domicile. Parmi les 870/1146 (76 %) soignants qui ont declare avoir participe a des reunions de travail, 558/870 (64 %) ne portaient jamais de masque ou en portaient parfois a cette occasion. En salle de repos, lors des pauses, 1235/1446 (85 %) soignants ne portaient pas de masque ou le portaient occasionnellement. Six cent trois (28 %) repondeurs ont declare avoir ete en contact, sans masque, avec un collegue ayant une infection confirmee a COVID-19, pendant ses symptomes ou durant les precedentes 72 h. En dehors de leur activite professionnelle, 278/2129 (13 %) professionnels contamines ont ete en contact avec au moins un cas suspecte ou confirme d’infection a COVID-19. Conclusion Cette enquete reposait sur la participation volontaire des soignants ayant eu une COVID-19. Les resultats preliminaires montrent un defaut d’utilisation des mesures de protection parmi les tâches realisees, notamment pour les professionnels de ville, quelle qu’en soit la raison. La reconnaissance d’un contact extra-professionnel parait faible. En revanche, le role de la contamination entre soignants sur leur lieu d’exercice parait etre un determinant important de la contamination des soignants.