Les Potentiels évoqués auditifs du tronc cérébral chez les prématurés à la naissance, ont-ils une valeur prédictive sur le développement psycho-moteur ?

Introduction Le role des PEATC (potentiels evoques auditifs du tronc cerebral) est largement connu dans le depistage des troubles de l’audition notamment chez les enfants, et dans l’evaluation du risque de retard de developpement chez les prematures a haut risque. Objectifs Evaluer la valeur predictive des PEATC realises precocement (sortie du service de reanimation neonatale) chez une population d’enfants prematures, sur leurs acquisitions, evalues apres 3 et 6 mois d’âge corrige. Patients et methodes Trente de 34 prematures en reanimation neonatale ont beneficie de PEATC a leur sortie de l’hopital (6 mois de recrutement). Des latences inter–pics III-V allongees ont ete observees chez 20 cas. Aucune difference significative entre les deux groupes (latences III-V normales ou allongees) sur tous les plans n’a ete notee. Le developpement et les acquisitions ont ete evalues au troisieme et sixieme mois d’âge corrige. Un controle des latences allongees a ete recommande au 3eme mois. Resultats Les acquisitions normales pour l’âge ont ete testees chez tous les nourrissons aux 3eme et 6eme mois. Le controle des Latences allongees a ete possible chez 8 des 20 cas au 3eme mois avec normalisation chez 7 (87,5 %). Le controle des latences n’etait pas possible chez 12 cas (manque de compliance). Il n’existe pas de difference significative sur le plan du developpement entre le groupe avec latences normales et celui avec latences allongees a ce stade. Discussion Malgre le nombre reduit de cas etudies, il reste statistiquement significatif : les anomalies des latences inter-pics III-V observees tot chez les prematures ne semblent pas avoir une bonne correlation avec le degre des acquisitions de developpement au moins pour les premiers 6 mois d’âge corrige. Neanmoins, aucun des cas n’avait des signes evocateurs de grosses malformations cerebrales a l’evaluation a la naissance. Conclusion Les PEATC chez les prematures des leur renvoi a domicile ne semblent pas avoir une valeur predictive importante sur les acquisitions. Leur utilite semble importante apres le 3eme mois sauf en cas de malformation cerebrale evidente plus tot. Informations complementaires Pas de financements.