Tratamiento de la diabetes mellitus tipo 2 en el paciente anciano

espanolLa prevalencia de la diabetes mellitus tipo 2 (DM2) se incrementa marcadamente con la edad. El tratamiento antidiabetico y los objetivos de control glucemico en el anciano con DM2 deben individualizarse en funcion de sus caracteristicas biopsicosociales. En los pacientes de edad avanzada, en los que los beneficios de un tratamiento antidiabetico intensivo son limitados, los objetivos basicos deben ser mejorar la calidad de vida, preservar la funcionalidad y evitar los efectos adversos, muy especialmente las hipoglucemias. El tratamiento de la DM2 en el anciano fue objeto de un consenso, publicado en 2012 y avalado por varias sociedades cientificas espanolas. Desde entonces, han aparecido nuevos grupos terapeuticos y evidencias que hacen recomendable su actualizacion. El presente documento se centrara en los aspectos terapeuticos de la DM2 en el paciente anciano, entendiendo como tal el tener una edad mayor de 75 anos o presentar fragilidad. EnglishThe prevalence of type 2 diabetes mellitus (DM2) increases markedly with age. Antidiabetic treatment and the objectives of glycaemic control in elderly patients with DM2 should be individualised according to their biopsychosocial characteristics. In elderly patients for whom the benefits of intensive antidiabetic treatment are limited, the basic objectives should be to improve the quality of life, preserve functionality and avoid adverse effects, especially hypoglycaemia. Treatment of DM2 in the elderly was the subject of a consensus document published in 2012 and endorsed by several Spanish scientific societies. Since then, new therapeutic groups and evidence have emerged that warrant an update to this consensus document. The present document focuses on the therapeutic aspects of DM2 in elderly patients, understood as being older than 75 years or frail.