La psychiatrie publique en France. Pluralité des modèles d’équilibre

Une critique frequente concernant la psychiatrie publique francaise, formulee notamment par des administrateurs de la sante, est la trop grande diversite des secteurs (ou poles) quant a leurs pratiques de diagnostic et de soin. L’heterogeneite serait source d’iniquite pour les usagers. Cet ideal d’homogeneite s’enracine dans une ideologie taylorienne, bureaucratique et scientiste. L’article, s’appuyant sur une investigation sociologique dans un certain nombre de poles, montre que, au contraire, il n’y a pas de « one best way », mais une pluralite de « modeles d’equilibre ». Trois exemples concrets sont presentes. Ils montrent des capacites locales d’invention d’une efficience et d’une efficacite empiriques.