Enfermedad invasiva por estreptococo beta hemolítico del grupo A

El estreptococo beta hemolitico del grupo A ha presentado un cambio en su agresividad en estos ultimos anos,generando infecciones mas severas.Se relatan tres pacientes internados entre octubre de 1997 y enero de 1998 en una UCIP polivalente en San Miguel de Tucuman.Un nino con fascitis necrotizante y compromisohemodinamico,otro con shock septico y fallo mmultiorganico y un lactante de 10 meses que ingreso en paro cardiorespiratorio por shock septico.Se discuten las causas de este cambio en la agresividad,los signos de alarma,los criterios diagnosticos y terapeuticos actuales