Restarting care-related activities in the context of COVID-19: Prioritization, protocols, and procedures. Experience of a gastroenterology outpatient unit in Bogotá, Colombia/ Retorno a la actividad asistencial en el contexto de COVID-19: priorización, protocolos y procedimientos. Experiencia de una unidad de gastroenterología ambulatoria en Bogotá, Colombia

Resumen La infeccion por el virus SARS-CoV-2 en Colombia condujo a que el Gobierno decretara una cuarentena total obligatoria en marzo de 2020. En dicho momento, las unidades de endoscopia ambulatoria permanecieron cerradas y solo se efectuaron procedimientos urgentes en el ambito hospitalario. Esto ocasiono un represamiento de procedimientos endoscopicos sensibles al tiempo, prioritarios y electivos, de realizacion ambulatoria. La velocidad de propagacion del virus se ha contenido, lograndose detener la progresion exponencial observada inicialmente. En dicho contexto, la atencion de gastroenterologia se ha continuado en la modalidad de teleconsulta. En mayo de este mismo ano, el comportamiento de contencion epidemiologica permitio que la Alcaldia de Bogota y el Gobierno nacional emitieran circulares con las recomendaciones para la prestacion de algunos servicios ambulatorios reglamentados, y asi dar oportunidad de atencion a pacientes con enfermedades sensibles al tiempo. Dentro de este marco legal y epidemiologico, se reinicio la prestacion de servicios de endoscopia digestiva en Emdiagnostica S.A.S. Por tanto, presentamos aqui las estrategias para la programacion y la realizacion de procedimientos endoscopicos en una unidad ambulatoria de gastroenterologia, durante la pandemia por COVID-19 (Coronavirus disease 2019) en Colombia. Tambien se describe un sistema de priorizacion de procedimientos de acuerdo con el criterio medico, que va desde la atencion por teleconsulta o la aplicacion de una encuesta telefonica hasta la utilizacion de una escala MeNTS (Medically Necessary Time-Sensitive) adaptada para endoscopia digestiva. Ademas, se relatan las adecuaciones en la planta fisica, la metodologia implementada para la proteccion del talento humano y de los pacientes y el seguimiento posterior a la realizacion de los procedimientos para retroalimentacion, seguridad y evaluacion de satisfaccion.