当院における急性胆嚢炎診療の現状―急性胆管炎・胆嚢炎の診療ガイドラインの影響―

高齢者が多い当院における急性胆管炎・胆嚢炎の診療ガイドラインの影響を検討した．対象は2000年1月～2011年9月に入院を要した急性胆嚢炎366例．総胆管結石合併を除く307例をガイドライン刊行前後で前期153例，後期154例の2群に分けて検討した．早期手術が前期23例，後期53例と後期で増加した．入院期間は前期17日，後期13日であり短縮を認めた．周術期合併症・死亡率に差はなかった．総胆管結石合併59例に関しても検討した．前期35例，後期24例であり，ERC下治療後の胆嚢摘出術までの日数は前期13日，後期6日と短縮を認めた．当院においても早期手術を行うことで，安全に入院期間の短縮が得られた．