Radio-223 en el tratamiento de metástasis óseas en pacientes con cáncer de próstata resistente a la castración. Revisión de la literatura y procedimiento

espanolLa enfermedad metastasica osea es la principal causa de morbimortalidad en pacientes con cancer de prostata, presentandose frecuentemente como dolor oseo, fracturas patologicas o compresion medular, lo que requiere la instauracion de una terapia precoz y oportuna. Aunque, por el momento, no se ha establecido de manera definitiva la ventana terapeutica para su utilizacion, el radio-223, farmaco emisor de particulas alfa, ha demostrado ser un arma terapeutica eficaz, pre o posquimioterapia, en pacientes con cancer de prostata resistente a la castracion con metastasis oseas sintomaticas y ausencia de enfermedad visceral, modificando de manera significativa el pronostico de la enfermedad. Resulta, por tanto, imperativo definir los escenarios idoneos y el correcto protocolo para el empleo de esta terapia y asi ofrecer el mayor beneficio clinico posible al paciente. EnglishBone metastatic disease is the main cause of morbidity / mortality in patients with prostate cancer, presenting frequently as bone pain, pathological fractures or spinal cord compression, which requires early and timely therapy. Although, for the moment, the therapeutic window for its use has not been definitively established, radium-223 (223Ra), an alpha particle emitter, has proved to be an effective therapeutic tool, pre or post-chemotherapy, in patients with castration-resistant prostate cancer with symptomatic bone metastases and absence of visceral metastases, significantly modifying the prognosis of the disease. It is therefore imperative to define the ideal scenarios and the correct protocol for the use of this therapy and thus offer the greatest possible clinical benefit to the patient.