Diagnostic biologique différentiel entre le paludisme et la dengue chez des patients fébriles à Ouagadougou au Burkina Faso dans un contexte d’endémie des deux maladies

La dengue constitue un probleme de sante publique au Burkina Faso. Notre objectif etait de faire le diagnostic biologique de la dengue chez des patients febriles. Cette etude a porte sur 204 patients. Les kits « Dengue Duo de SD Bioline » ont ete utilises pour le depistage. Une recherche de Plasmodium par la methode de goutte epaisse a ete realisee chez les patients ainsi que le dosage du taux de CRP. La RT- PCR en temps reel a ete utilisee pour confirmer les resultats positifs au test rapide. Environ 25,98 % des patients etaient TDR positif. L'etude a confirme la presence de DENV chez 3,77 % des patients avec une association statistiquement significative entre le taux de plaquettes et la positivite a l’Ag NS1. Environ 87,87 % des patients qui avaient des gouttes epaisses positives presentaient egalement des taux de CRP eleves comparativement aux patients qui avaient des taux de CRP normaux et des gouttes epaisses positives (7,01 %) avec une difference statistiquement significative. Dans cette etude, nous proposons des pistes de diagnostic differentiel entre la dengue et le paludisme, dans un contexte d’endemie des deux maladies, a partir de parametres biologiques tels que les taux de plaquettes et de CRP. Mots-cles: Dengue, Diagnostic, RT-PCR, Burkina Faso English Title: Differential biological diagnosis between malaria and dengue in febrile patients in Ouagadougou, Burkina Faso in a context of endemic disease English Abstract Dengue fever is a public health problem in Burkina Faso. The goal of this study was to make the biological diagnosis of dengue in clinically suspect patients. This study involved 204 clinically suspected dengue patients. Dengue Duo kits from SD Bioline were used for screening. Plasmodium was investigated by the thick-film method in all patients included as well as the dosage of CRP. Complementary biological analyzes were carried out. Real-time RT-PCR was used to confirm positive results in the rapid test. Rapid tests revealed a 25.98% positive Dengue rate. The study confirmed by RT-PCR the effective presence of DENV in 3.77% of patients. Our study revealed a statistically significant association (p = 0.046) between platelet count and NS1 Ag positivity. In contrast, 87.87% (29/33) of patients who had malaria also had high CRP levels compared to patients with normal CRP and thick positive seizures (7.02%) with a statistically significant difference (p = 0.018). In this study, we confirm the responsibility of dengue arboviruses in cases of disease in our country, but also we propose ways of differential diagnosis between dengue and malaria, in an endemic context of both diseases, based on biological parameters such as platelet and CRP levels. Keywords: DENV, Diagnostic, RT-PCR, Burkina Faso