Bloqueo de rama izquierda como equivalente ST, ¿cuándo sí, cuándo no?

La presencia de un bloqueo de rama izquierda del haz de His nuevo o presumiblemente nuevo junto con sintomas isquemicos se ha considerado tradicionalmente un equivalente electrocardiografico de infarto agudo de miocardio con elevacion del segmento ST, el cual debe ser llevado a reperfusion emergente. Para su definicion se han propuesto varios criterios, pero ninguno ha alcanzado un rendimiento diagnostico optimo. A continuacion detallaremos dichos criterios, sus principales problemas y las ventajas que han demostrado