Estrongiloidiosis diseminada en pacientes con SIDA: a propósito de 2 casos

Se presento el reporte de 2 casos que desarrollaron un sindrome de hiperinfeccion por Strongyloides stercoralis en el desarrollo del VIH/SIDA. Estos pacientes tenian una inmunodepresion severa con conteos de linfocitos de la subpoblacion T CD4+ por debajo de 200 celulas/mm3. En el primer caso predominaron las manifestaciones respiratorias, donde se encontraron incontables larvas rabditoides de Strongyloides tanto en los esputos como en las heces. En el segundo caso fueron mas comunes las manifestaciones neurologicas, pero solo se pudo detectar una larva de Strongyloides stercoralis por campo microscopico (100X de aumento) en heces. Ambos individuos, a pesar de la terapeutica aplicada, tuvieron un desenlace fatal. La importancia de este trabajo radica en tomar conciencia de la posibilidad de una infeccion diseminada por este helminto en algunos pacientes y estar alertas para un oportuno diagnostico, y adecuado tratamiento o prevencion de las fatales consecuencias de la infeccion por este nematodo Two cases with hyperinfection syndrome caused by Strongyloides stercoralis in the development of HIV/AIDS were reported. These patients had a severe immunodepression with lymphocyte counts of the subpopulation of CD4+ T cells under 200 cells/mm3. In the first case, a predominance of respiratory manifestations was observed and numerous Strongyloides rhabditiform larvae were found in sputum and faeces. In the second case, the neurological manifestations were more common, but only a larva of Strongyloides stercoralis could be detected per microscopic field (100X of magnification) in faeces. Both individuals in spite of the applied therapeutics had a fatal end. The importance of this paper is to be aware of the possibility of an infection disseminated by this helminth in some patients, and to be ready for a suitable diagnosis and an adequate treatment or prevention of the fatal consequences of the infection caused by this nematode.