Denutrition aiguë severe a l’hopital pediatrique de Dapaong (Togo)

Introduction : la denutrition aigue severe demeure un probleme majeur de sante publique dans les pays en developpement avec une disparite regionale. Le but de cette etude etait de decrire le profil epidemiologique, clinique, evolutif et les problemes de la prise en charge de la denutrition aigue severe en milieu hospitalier. Materiel et methode : Il s’agissait d’une etude descriptive et analytique portant sur les cas de denutrition aigue severe enregistres a l’hopital pediatrique de Dapaong du 1er janvier au 31st decembre 2009. Resultats : Nous avons recense 150 cas de denutrition aigue severe soit une frequence hospitaliere de 4,85 % avec 48 cas de kwashiorkor et 102 cas de marasme. Le nombre maximal de cas de denutrition correspondait aux periodes de soudure. L’âge moyen des enfants etait de 23 mois. Leur sex-ratio etait de 1,17. Le perimetre brachial a l’admission etait inferieur a 110 mm chez 100 (66,67 %) enfants. Les principaux motifs d’hospitalisation etaient la fievre (90%), la diarrhee (87 %), l’amaigrissement (81 %), la toux (32 %), les vomissements (31 %), et l’anorexie (24 %). Un poids pour taille inferieur a - 3 z-scores etait note chez 91 enfants a l’admission contre 28 enfants a la sortie. Le gain ponderal etait plus rapide chez les enfants atteints de marasme que ceux atteints de kwashiorkor. Le sejour moyen a l’hopital etait de 2 semaines chez 93,8 % des enfants atteints de kwashiorkor contre 85,3 % des enfants atteints de marasme. Le taux de letalite etait de 4,6 %. Le taux d’evasion etait de 16,7 %. Conclusion : le taux de la denutrition aigue severe est correle au degre de la pauvrete dans cette region. Une convergence des efforts en matiere de sensibilisation de la population et de la mobilisation des ressources financieres par le gouvernement et les partenaires sociaux permettrait une lutte efficace contre la denutrition aigue severe. Mots-cles : denutrition aigue severe, enfants de 0 a 5 ans, Togo, Afrique.