Pyélonéphrite aiguë : quelle est la place du bilan échographique ? : Urologie

La prise en charge hospitaliere des pyelonephrites aigues (PNA) repose principalement sur la clinique. Ce sont l'anamnese et l'evolution au cours des deux a trois premiers jours qui vont permettre de differencier une PNA simple d'une PNA compliquee. On pratique ainsi selectivement le bilan radiologique, ce qui engendre moins d'examens et donc limite le cout de la prise en charge. A l'ere de la medecine fondee sur les preuves, nous avons remis ce dogme en question. Notre etude retrospective sur dix ans et plus de 500 cas suggere que le rapport cout-benefice est nettement en faveur d'une echographie de routine pour tous les cas de PNA admis dans notre institution.