Lateral epikondilit tedavisinde derin transvers friksiyon masajı ve ekstrakorporeal şok dalga tedavisinin kısa dönem etkilerinin karşılaştırılması

Amac: Lateral Epikondilitte (LE) konservatif tedavi yontemleri ve etkinligi le ilgili pek cok calisma mevcuttur. Ancak tedavi yontemlerinden derin transvers friksiyon masaji (DTFM) ve ekstrakorporeal sok dalga tedavisinin ( ESWT) etkinliginin karsilastirildigi calisma sayisi sinirlidir. Bu nedenle calismamizda (a) lateral epikondilit tanili hastalarda DTFM ve ESWT’nin agri, kavrama kuvveti, fonksiyon, yasam kalitesi ve depresif semptomlar uzerindeki kisa donem etkilerini ve (b) her iki tedavi yonteminin maliyetlerini belirlemeyi ve karsilastirmayi amacladik. Gerec ve Yontem: Calismamiza lateral epikondilit tanisi alan 33-67 yas arasinda 52 hasta (39 kadin, 13 erkek) dahil edildi. Hastalar randomize olarak iki gruba ayrildi: DTFM grubu (n=25) ve ESWT (n=27) grubu. DF grubundaki hastalara haftada 2 gun toplam 6 seans DTFM uygulandi. ESWT grubundaki hastalara haftada bir kez 3 seans ESWT uygulandi. Tum hastalara standart ev egzersiz programi verildi. T edavi oncesi ve tedaviden hemen sonraki agri siddeti, agri esigi, kavrama kuvveti, fonksiyonel durum (Mayo Dirsek Performans Skorlama Sistemi-MDPSS ve Kol, Omuz ve El Sorunlari Anketi-DASH-T), yasam kalitesi (Kisa-Form 12-KF-12) ve depresyon durumu (Beck Depresyon Olcegi-BDO) degerlendirildi. Bulgular: Her iki grubun tedavi sonrasi istirahat ve aktivite sirasindaki agrilarinda, DASH-T ve BDO skorlarinda tedavi oncesine gore anlamli derecede azalma; agri esigi, kavrama kuvveti ve MDPSS skorunda ise anlamli derecede artis saptandi (p<0.001). Bununla birlikte DTFM aktivite sirasindaki agrinin azaltilmasi (p=0.009) ve fonksiyonelligin arttirilmasinda acisindan ESWT’ye (p=0.001) gore daha etkili bulundu. DTFM’nin tedavi maliyeti 69.60 TL, ESWT’nin ise 124.0 TL olarak belirlendi. Sonuc: Fizyoterapist tarafindan kolaylikla uygulanabilen, pahali cihaz-ekipman gerektirmeyen ve daha az maliyetli olan DTFM, LE’li hastalarin tedavisinde etkili bir tedavi yontemi olarak kullanilabilir.