Les restenoses lombaires après chirurgie décompressive

En analysant les causes d'echecs ou de resultats pauvres de la chirurgie de decompression posterieure dans les stenoses degeneratives lombaires les auteurs se sont particulierement interesses aux restenoses. La repousse osseuse a partir des berges de la laminectomie semble frequente et touche 11% a 88% des operes dans des delais de 5 a 8 ans. Cependant les reinterventions pour ce motif concernent 1% a 9% des laminectomises. Il est donc necessaire avant de correller un mauvais resultat post-operatoire a cette etiologie d'eliminer d'autres causes comme l'atrophie musculaire spinale par denervation. Les autres causes retrouvees dans la serie des auteurs et dans la litterature (en dehors des complications post-operatoires) sont : les decompressions insuffisantes, la laminectomie-membrane, les hernies discales de novo, les instabilites.