Cirugía de fosa posterior y extubación fallida

La fosa posterior es una region anatomica susceptible a complicaciones, su localizacion anatomica, tamano y contenido de estructuras vitales, hacen que cualquier cambio en su contenido pueda poner en riesgo la vida del paciente. Aunque los tumores son mas frecuentes en ninos, los adultos presentan con mayor incidencia lesiones vasculares. Durante el perioperatorio, la evaluacion prequirurgica debera contener una exploracion fisica minuciosa, con enfasis en la exploracion neurologica. Se debe evaluar el estado hemodinamico del paciente y la posicion durante el transquirurgico. Los objetivos quirurgicos y las incidencias transoperatorias, daran perspectiva sobre la planeacion de la extubacion. El conocimiento de la anatomia, las posibles complicaciones y factores de riesgo conduciran a la adecuada planeacion del manejo de la via aerea, a fin de disminuir la tasa de re-intubacion y ventilacion mecanica prolongada que se traduce en mayor morbi-mortalidad y costos elevados de hospitalizacion