Evaluation of circulating immune complexes in leprosy.

Se investigo la presencia de complejos inmunes circulantes (CIC) en pacientes con lepra mediante 4 metodos de deteccion. Los pacientes se agruparon en: lepra lepromatosa con baciloscopia positiva (LL+), lepra lepromatosa con baciloscopia negativa (LL-), tuberculoide (TT) y contactos de primer grado (Co). Se incluyo un grupo control libre de enfermedad. Los metodos empleados para esta investigacion fueron: 1) Test de combinacion a 125I-C1q; 2) Test de agregacion plaquetaria (PAT); 3) Test de preciptacion en plietilenglicol al 3,5% (PEG 3,5%) y 4) Test de precipitacion en (PEG 2,5%), ambas concentraciones finales. Los resultados fueron elevados cualesquiera fuero el metodo empleado; en LL- los valores de CIC fueron estadisticamente menores que en LL+, si bien al igual que TT y Co fueron diferentes que la poblacion control. Se pudo comprobar la sensibilidad de diferentes tecnicas empleadas, siendo el indice de correlacion entre el test de combinacion 125I-Cq y el PAT y el PATr = 0,90; entre C1q y el PEG 3,5%, r = 0,36; PEG 3,5% vs PATr = 0,48; PEG 2,5% vs PAT, r = 0,24 y PEG 2,5% vs Cq, r = 0,14. Los resultados demuestran que: a) Los metodos de eleccion para la deteccion de CIC en lepra son el de combinacion a C1 radioactivo y el test de agregacion plaquetaria. b) La preciptacion en PEG al 2,5% disminuyen la sensibilidad del ensayo en relacion al PEG 3,5%. c) Los niveles elevados de CIC en LL + se podrian deber a la carga antigenica demostrada por la baciloscopia positiva. d) Los niveles de CIC en los convivientes de primer grado, similares a los obtenidos en LL- y TT podrian atribuirse a una infeccion subclinica de ese grupo (AU)