DISTÚRBIOS DA DEGLUTIÇÃO EM PACIENTES COM ATAXIAESPINOCEREBELAR

Introducao: A disfagia orofaringea tem sido considerada um dos graves sintomas descritos nos pacientes com ataxia espinocerebelar (AEC) hereditaria. Objetivo: Foi realizado um estudo transversal para caracterizar os disturbios da degluticao em pacientes com diagnostico de ataxia espinocerebelar e a correlacao com o tempo de inicio da doenca. Metodologia: Foram avaliados 17 pacientes com diagnostico de ataxia espinocerebelar autossomica dominante, sendo nove do sexo feminino e oito do sexo masculino, com idade entre 12 e 58 anos, media de 44,6 anos e desvio padrao de 10,6 anos . Foi realizada avaliacao clinica neurologica pelo neurologista; avaliacao clinica da degluticao com aplicacao da Escala Funcional de Alimentacao (FOIS®), e avaliacao videofluoroscopica com aplicacao da classificacao de OTT et al., (1996) para gravidade da disfagia. Resultados: Houve uma predominância para AEC do tipo 3 em oito (47,1%) pacientes. A disartria foi o sintoma de maior prevalencia em 16 (94,0%) pacientes. Na avaliacao clinica da degluticao tres (17,6%) pacientes apresentaram alteracao da degluticao. A Escala Funcional de Alimentacao (escala FOIS®), revelou que dois (11,7%) pacientes encontravam-se no nivel 5 e um (5,8%) no nivel 6. A videofluoroscopia revelou disfagia leve em tres (17,6%) pacientes. Conclusao: A disartria foi a manifestacao de maior prevalencia e independente do tipo de ataxia espinocerebelar. As ataxias espinocerebelares nao afetaram as fases oral e faringea nas avaliacoes clinica e videofluoroscopica da degluticao na quase totalidade dos pacientes. A maior prevalencia com relacao a escala FOIS® enquadrou-se no nivel 7 e nao dependeu do tipo de ataxia espinocerebelar. Uma minoria, tres (17,6%) pacientes, correlacionou-se nos niveis 5 e 6, classificada como disfagia leve. O tempo de doenca ataxica espinocerebelar nao teve relacao direta com a alteracao da degluticao