Akut İshal Tanısı İle Hastaneye Yatırılan Beş Yaşından Küçük Çocuklarda Rotavirus Seroprevalansı Ve Klinik Özellikleri

Rotavirus tum dunyada cocukluk caginda gorulen agir akut ishallerin en sik sebebidir. Diger barsak patojenlerince olusturulan hastaliklarla karsilastirldiginda ishal daha siddetlidir. Rotavirus ishallerinin ozelliklerden birisi de ishal sebebiyle hastaneye yatis oranlarinin fazlaligidir. Calismamizda rotavirus ishallerine bagli hastaneye yatis sikligini ve rotavirus ishalinin klinik ozelliklerini belirlemek amaclanmistir. Gerec ve Yontemler: 1 Haziran 2005-01 Haziran 2006 tarihleri arasinda calismaya katilan merkezlere akut ishal sebebiyle basvuran ve hastaneye yatis gereken 5 yasindan kucuk cocuklar calismaya dahil edildi. Akut ishal, son 10 gunde gelisen 24 saat icinde ≥3 kez sulu diski cikarma ve bunu aciklayacak baska bir durumun olmamasi olarak tanimlandi. Nozokomiyal RV enfeksiyonlari calismaya dahil edilmedi. Basvuru aninda demografik ozellikler, tibbi hikaye ve ishal atagi ile ilgili cocuga ait bilgiler ebeveyn/vasisinden alindi. Cocugun fizik muayene bulgulari da kaydedildi. Ishal ataginin siddeti Vesikari skoru kullanilarak belirlendi. Gayta ornekleri lateks aglutinasyon yontemi ile (Slidex Rota-Kit; bioMerieux, Marcy-l'Etoile, France; sensitivity 82%, specificity 100%) test edildi. Istatistikler SPSS 13.0 paket programi kullanilarak yapildi. Bulgular: Calisma suresince 96 cocuk akut ishal tanisi ile yatirildi. Cocuklardan 79’unda rotavirus pozitif bulundu. Ortalama hastanede yatis suresi rotavirus pozitif grupta 4.23 ±3.6 gun (min. 1- maks. 14 gun) idi. Iliman iklime sahip Istanbul’da rotaviruse bagli hastaneye yatis en fazla Aralik ve Mayis aylari arasinda goruldu. Hastalarin ortalama yasi her iki grupta da 16 ay idi (medyan 13 ay). Rotavirus pozitif bulunan hastalarin %75.9’u iki yasindan kucuktu. Rotavirus enfeksiyonu olanlarin %81’inde agir ishal saptandi (Vesikari skoru ≥11). Sonuc: Rotavirus ishalleri Istanbul’da bes yasindan kucuk cocuklarda, ozellikle kis ve ilkbahar mevsimlerinde onemli bir hastaneye yatis sebebidir.