小児肩鎖関節損傷（pseudodislocation）の2例

小児肩鎖関節損傷は肩鎖靭帯，鳥口鎖骨靭帯の断裂を伴わず，骨膜が靭帯に付着したまま骨のみが脱出し，いわゆるpseudodislocationの型をとるとされており，比較的稀である．DameronとRockwoodはtype I～VIに分類しIV，V，VIに手術適応があるとした．今回，我々はtype IVと思われる2例を経験し，それぞれに保存治療及び観血的治療を行った．いずれも分岐鎖骨を認めたが，ほぼ満足できる結果であった．手術の適応は転位の程度によって決まってくると思われるが，前後方向への転位は2方向のみでのX線撮影では判断が難しく，多方向からの撮影が重要と思われた．