Infección por VIH y embarazo

El objetivo de este trabajo fue estudiar las caracteristicas clinicas del embarazo con infeccion por virus de inmunodeficiencia humana (VIH) y la transmision vertical. Se analizaron embarazadas con esta infeccion, controladas en la Fundacion Arriaran, cuya gestacion y parto fueron atendidos en la Maternidad del Hospital San Borja Arriaran. Durante la gestacion se hizo pesquisa de otras infecciones. La zidovudina (AZT) fue usada segun protocolo ACTG 076 en 6 mujeres. En el parto se prefirio la cesarea electiva. Se impidio la lactancia. Se hizo seguimiento de los ninos. Diecisiete mujeres tuvieron 19 partos. Presentaron infeccion genitourinaria 4 pacientes (21,1 por ciento); infecciones no ginecologicas 5 (26,3 por ciento); patologia del embarazo 4 (21,1 por ciento); rotura prematura de membranas de termino 1 (5,3 por ciento); parto prematuro 3 (15,8 por ciento). El parto fue por cesarea en 15 casos (78,9 por ciento). La transmision vertical fue 26,3 por ciento (5/19), 33,3 por ciento (5/15) en la cesarea y 16,7 por ciento con tratamiento de AZT. Un nino presento muerte fetal y trece (68,4 por ciento) estan sanos. Ocho mujeres estan asintomaticas, tres sintomaticas, cuatro abandonaron controles y dos fallecieron. Es conveniente que la embarazada con infeccion por VIH use AZT y sea controlada por especialistas para disminuir los factores de riesgo en la transmision vertical. La cesarea facilita la administracion de AZT durante el parto. La lactancia materna debe suprimiese