心包开窗术预防心脏术后心包压塞

心脏术后多合并心包积液,2％ ～6％的患者会进展成心包压塞[1],严重影响血流动力学平稳.我们改变传统"心包-纵隔"引流方式,采取"心包开窗-胸腔引流"(pericardial window-pleural drainage)途径,探讨其对术后心包积液及相关并发症的干预效果,总结报道如下.资料和方法2012年1月至2013年1月收治的成人冠状动脉旁路移植和/或瓣膜置换手术458例,数字表法随机分为对照组(230例)和心包开窗组(228例).术前谷丙转氨酶、谷草转氨酶超过正常上限4倍者除外,影响术后创面渗出相关危险因素见表1.术前向患者及家属说明选择的自愿性,征求同意后,签署临床试验知情同意书。