BENEFÍCIOS DO FORTALECIMENTO MUSCULAR NA DOR E RISCO DE QUEDAS EM IDOSA COM GONARTROSE: RELATO DE CASO

2021 
Introducao: A osteoartrose do joelho (gonartrose) e uma doenca de causa multifatorial, cuja instalacao normalmente ocorre pela aplicacao de cargas excessivas de maneiras inadequadas, alteracao da cartilagem ou outra estrutura1, ocasionando dor e perda da funcao 2. A idade e um fator relacionado ao surgimento da doenca, pois altera alguns fatores fisiologicos e biomecânicos da articulacao. Este estudo tem como objetivo relatar o caso de uma idosa com osteoartrose em ambos os joelhos pos-tratamento fisioterapeutico. Metodologia: Trata-se de um relato de caso de idosa, M.L.S, 61 anos, colaborativa, viuva, servidora publica, com diagnostico clinico de gonartrose bilateral. Foi assistida no Instituto de Promocao e de Assistencia a Saude, em marco de 2020, na cidade de Lagarto-SE. Foram realizados exercicios de fortalecimento muscular3,4 e liberacao miofascial2 de isquiotibiais, adutores da coxa e quadriceps; alongamentos dos MMII; mobilizacoes articulares nos joelhos e exercicios aerobios na bicicleta ergometrica. Os testes Timed Up and Go (TUG)5 e Sentar-Levantar cinco vezes (TSLCV) 6 foram realizados no inicio e final do tratamento, alem de afericao de dor pela Escala Visual Analogica (EVA) e dos sinais vitais em todas as sessoes. Resultados e Discussao: Foram realizadas quatro sessoes de tratamento. Inicialmente a paciente apresentou EVA 7 e, apos tratamento, apresentou EVA 0 em joelho esquerdo e EVA 2 em joelho direito. No teste de TUG, apresentou media de 16,7s no inicio e 12,3s apos tratamento, revelando diminuicao do risco de queda em relacao a classificacao funcional do TUG, para valores menores que 14s nesse criterio7. Ja no TSLCV, o tempo inicial foi 15,4s e final 11,9s, sem estimulos verbais, contribuindo no distanciamento do valor para desenvolvimento de sarcopenia, atribuido a intervalos maiores que 20s8. Dados corroboram outros estudos que fizeram abordagem de fortalecimento muscular em idosos e foram observados reducao da dor e melhora da capacidade funcional. Conclusao: Os dados desse relato sugerem que o protocolo de reabilitacao utilizado para tratamento de gonartrose bilateral em uma paciente idosa foi eficaz, visto que houve reducao dos valores da EVA, TUG e TSLCV pos-tratamento, apesar do pequeno numero de sessoes.
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