Experiencias de enfermeras de primera línea con el deterioro de pacientes en la unidad: un estudio cualitativo

Antecedentes: Las enfermeras en las unidades generales se enfrentan a pacientes que estan en alto riesgo de deterioro clinico. Personal de enfermeria no graduado, como los auxiliares y los ayudantes de enfermeria, que realizan la monitorizacion de los signos vitales de rutina, es el personal de primera linea que desempena un rol central para detectar y responder a paceintes en procesos de deterioro en las unidades. Objetivos: (1) Analizar la experiencia del personal de enfermeria con pacientes en procesos de deterioro previo a un paro cardiaco; (2) identificar las estrategias para mejorar su rol al cuidar a pacientes en proceso de deterioro en la unidad. Metodo: Se dirigio un estudio cualitativo utilizando la tecnica de incidentes criticos. Se entrevisto a quince auxiliares de enfermeria que habian tratado a pacientes en el proceso de deterioro en la unidad. Los datos fueron analizados mediante el analisis de contenido. Resultados: Surgieron tres temas que describieron la experiencia de los auxiliares de enfermeria con pacientes en proceso de deterioro: reconocer el deterioro, responder al deterioro y asumir la responsabilidad. Dos temas, desarrollo educativo y modificacion de los procesos clinicos, fueron estrategias identificadas para mejorar la habilidad de los auxiliares de enfermeria para reconocer y gestionar a pacientes en proceso de deterioro. Conclusion: El estudio destaco una necesidad de mejorar la habilidad del personal de enfermeria de primera linea para reconocer y responder al proceso de deterioro de pacientes mediante la formacion en enfermeria y las modificaciones de los procesos clinicos. Implicaciones para la Enfermeria y la Politica Sanitaria: La formacion en enfermeria podria centrarse en el aumento de la concienciacion sobre la importancia de realizar el completo control de los signos vitales vigilando e iniciando la interpretacion exacta de los mismos. Las estrategias para mejorar los procesos clinicos podrian incluir la necesidad de supervision de los auxiliares de enfermeria por enfermeras graduadas en la interpretacion de las lecturas de los signos vitales y compartir la responsabilidad para realizar la monitorizacion de los mismos.