Saúde bucal de indivíduos brasileiros com mucopolissacaridose: um estudo transversal pareado

2015 
A mucopolissacaridose (MPS) e uma doenca genetica metabolica causada por erros inatos do metabolismo. Acarreta diversas alteracoes fisicas, motoras e intelectuais. Dentre as alteracoes fisicas, muitas estao presentes na face e na cavidade bucal. Na area odontologica ainda sao poucos os estudos dedicados a MPS, sendo insuficientes as informacoes sobre as caracteristicas dentarias presentes nas pessoas diagnosticadas com a doenca. Este estudo objetivou comparar as caracteristicas bucais de individuos brasileiros com MPS e sem MPS. O mesmo sera apresentado na forma de artigo cientifico. Foi realizado um estudo transversal, pareado, com 29 pacientes com MPS e 29 sem MPS, na faixa etaria de 2 a 25 anos. A coleta de dados foi realizada em uma das clinicas da Faculdade de Odontologia da Universidade Federal de Minas Gerais (UFMG), na cidade de Belo Horizonte, regiao sudeste do Brasil. Foram convidados a participar do estudo todos os pacientes diagnosticados com MPS atendidos pelo Ambulatorio de Erros Inatos do Metabolismo do Hospital das Clinicas da UFMG e pelo Hospital Joao Paulo II, bem como os respectivos pais/responsaveis. Os pacientes sem MPS foram selecionados nos Ambulatorios Bias Fortes (setor de pediatria) e Sao Vicente de Paula (setor de adolescentes). Aqueles pais/responsaveis que concordaram em participar do estudo responderam um questionario abordando aspectos individuais, socioeconomicos e comportamentais relacionados aos filhos. Foi realizado o exame da cavidade bucal dos pacientes com MPS e sem MPS. Aconteceu sob luz artificial, na cadeira odontologica, maca ou cadeira de rodas. Foram analisadas as seguintes condicoes: carie dentaria, gengivite, ma oclusao (alteracoes de overbite e/ou overjet), anomalias dentarias e defeitos de desenvolvimento de esmalte (DDE). A examinadora foi previamente calibrada. Os valores de kappa e coeficiente de correlacao intraclasse variaram de 0,76 a 0,98. Apos as fases de calibracao e estudo piloto, foi iniciado o estudo principal. Os dados foram analisados por meio do software Statistical Package for Social Science - SPSS® (versao 22.0). Foi realizada a analise univariada e bivariada. Por meio da analise bivariada (teste X2) verificou-se possiveis associacoes entre os grupos e as variaveis independentes (p<0,05). Este estudo foi aprovado pelo Comite de Etica em Pesquisa da UFMG. Este estudo sera apresentado em formato de artigo cientifico. A media de idade dos pacientes foi de 13,9 anos (+7,2). A maioria deles foi de homens (58,6%), pretos ou pardos (70,7%) e de classe economica favorecida ou mais favorecida (89,7%). As variaveis gengivite, ma oclusao e anomalias dentarias foram estatisticamente significativas quando associadas ao grupo dos pacientes. A chance de ser diagnosticado com alguma ma oclusao, anomalia dentaria e/ou gengivite foi maior no grupo de pacientes com MPS. As anomalias identificadas foram giroversao, agenesia e outras (dente conoide e microdontia). Os resultados deste estudo pareado mostraram que existe uma prevalencia maior de ma oclusao, anomalias dentarias e gengivite entre os individuos com MPS do que entre aqueles sem MPS.
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