Intérêt de la fibroscopie dans les hémorragies digestives hautes de l'enfant : à propos de 390 endoscopies

L'hemorragie digestive haute (HDH) resulte d'un saignement digestif situe en amont le l'angle de Treitz. L'cesogastroduodenoscopie represente l'examen cle du diagnostic etiologique. Elle a ete realisee chez 390 patients ayant consuite pour HDH a l'hopital d'enfants de Casablanca, entre 1989 et 1999, periode ou l'HDH represente 12,6% des indications de fibroscopie digestive haute. La fibroscopie a permis d'identifier la lesion responsable dans 72% des cas avec une sensibilite inversement proportionnelle au delai de realisation de l'examen. Les lesions retrouvees sont par ordre de frequence decroissante: une oesophagite peptique (33%), une gastrite (22%), des varices oesophagiennes (12%), un ulcere gastrodueodenal (5%). La fibroscopie s'est revelee normale dans 28% des cas.