Une étude transversale sur l’évolution de la douleur et la détresse psychologique chez les personnes atteintes de douleur chronique : l’étude pancanadienne « Douleur chronique et COVID-19

2021 
Introduction. La pandemie de COVID-19 a eu un impact disproportionne sur les populations vulnerables, notamment les personnes atteintes de douleur chronique. Nous avons examine les associations entre les variations geographiques des taux d’infection par le coronavirus, le stress et l’intensite de la douleur et nous avons etudie les facteurs associes a l’evolution de la douleur et a la detresse psychologique chez les personnes atteintes de douleur chronique pendant la pandemie. Methodologie. Cette analyse s’inscrit dans le cadre d’une initiative plus vaste, l’etude pancanadienne « Douleur chronique et COVID-19 », qui emploie une methode de recherche transversale observationnelle. Au total, 3 159 personnes atteintes de douleur chronique ont repondu a une enquete quantitative entre le 16 avril et le 31 mai 2020. Resultats. Les deux tiers (68,1 %) des participants avaient entre 40 et 69 ans, et 83,5 % etaient des femmes. Les deux tiers (68,9 %) des repondants ont signale une aggravation de leur douleur depuis le debut de la pandemie. Un niveau eleve de risques percus lies a la pandemie (rapport de cotes ajuste : 1,27 %;intervalle de confiance [IC] a 95 % : 1,03 a 1,56), un niveau eleve de stress (1,21;IC a 95 % : 1,05 a 1,41), la modification des traitements de la douleur pharmacologiques (3,17;IC a 95 % : 2,49 a 4,05) et physiques/psychologiques (2,04;IC a 95 % : 1,62 a 2,58) et enfin le fait d’occuper un emploi au debut de la pandemie (1,42;IC a 95 % : 1,09 a 1,86) etaient associes a une probabilite accrue de declarer une aggravation de la douleur. La perte d’emploi (34,9 % des personnes travaillaient avant la pandemie) a ete associee a une probabilite inferieure (0,67;IC a 95 % : 0,48 a 0,94) de declarer une aggravation de la douleur. Pres de la moitie (43,2 %) des personnes ont indique une detresse psychologique d’intensite moderee ou grave. Les emotions negatives a l’egard de la pandemie (2,14;IC a 95 % : 1,78 a 2,57) et le stress global (1,43;IC a 95 % : 1,36 a 1,50) ont ete associes a une detresse psychologique moderee ou grave. Conclusion. Les resultats de l’etude ont permis de cerner, outre les facteurs biomedicaux, plusieurs facteurs psychosociaux a prendre en compte pour surveiller l’etat des patients atteints de douleur chronique et faciliter leur acces aux traitements pendant une pandemie.
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