亚甲基四氢叶酸还原酶基因C 677T 多态性与高血压患者动脉粥样斑块形成的相关性

目的：探讨亚甲基四氢叶酸还原酶（MTHFR）基因C677T的多态性以及与高血压患者动脉粥样斑块形成的相关性。方法应用PCR‐金磁微粒层析法检测246例高血压患者C677T基因的多态性，循环酶法检测高血压患者血清同型半胱氨酸水平，采用彩色超声仪进行颈动脉以及冠状动脉粥样斑块的检测。结果246例高血压患者中有斑块178例，无斑块68例。有斑块组T T基因型频率和T等位基因频率显著高于无斑块组（47．3％ v s ．15．9％，P＜0．01；43．5％ v s ．30．1％，P＜0．01），有斑块组血浆中Hcy水平[（21．13±8．22）μmol／L]高于无斑块[（12．58±7．21）μmol ／L]，差异有统计学意义（P＜0．05）。TT纯合子患者的颈动脉内膜及冠状动脉厚度高于CT型和CC型者，差异有统计学意义（P＜0．05）。高Hcy血症（OR＝2．48，95％ CI：1．42～3．71，P＝0．03）为动脉粥样硬化斑块形成的独立危险因素中。结论亚甲基四氢叶酸还原酶基因C677基因中位点C突变为 T明显增加了高血压患者动脉粥样斑块形成的风险。