Aptitude médicale des victimes d’AT ou de MP au sein de l’inspection médicale du travail

La question d’aptitude medicale des salaries est au carrefour de multiples preoccupations et enjeux (juridiques, medicaux, organisationnelle). Il s’agit d’une thematique complexe et evolutive sollicitant regulierement l’attention du legislateur et de l’inspection medicale du travail (IMT). Notre etude s’interesse particulierement a des victimes d’AT ou de MP ayant deposees des demandes d’aptitude medicale au sein de la direction regionale de l’inspection medicale de travail de Monastir Tunisie. L’objectif : – determiner les caracteristiques socioprofessionnelles et medicales des victimes ; – d’AT et de MP ; – dresser les decisions d’aptitude medicale des victimes en question. Materiel et methode Il s’agit d’une etude descriptive et retrospective portant sur les demandes d’aptitude medicale deposees au sein de l’IMT de Monastir chez des victimes d’AT et de MP sur une periode de trois ans. Le recueil des donnees s’est base sur une fiche d’enquete relevee a partir des dossiers medicaux enregistres pendant cette periode d’etude. Resultats Au cours de la periode d’etude, nous avons recense 56 victimes d’AT et de MP avec une predominance masculine (71,4 %). Il y avait beaucoup plus de demandes d’aptitude chez les victimes d’AT (73,3 %) que chez les victimes de MP (26,7 %). La moyenne d’âge etait de 38 ± 5,2 ans. L’anciennete moyenne etait de 19 ± 6,3 ans. La majorite des victimes etait mariee (81,8 %) et occupait le poste d’ouvrier (87,2 %). Le secteur le plus touche dans notre etude etait le secteur textile et confection (57,8 %). Les pathologies les plus signalees, lors d’un AT, etaient les traumatismes lombaires (26,8 %) en 1er lieu et les traumatismes du membre inferieur (21,5 %) en second. Concernant les MP, le syndrome du canal carpien occupait la 1re place (16 %). Les AT etaient plus frequents chez les hommes (64,2 %). Les MP etaient plus signalees chez les femmes (19,6 %). Parmi les salaries, 10,3 % etaient consideres apte a reprendre leur activite professionnelle. Vingt-quatre pour cent des victimes ont ete declarees apte avec restriction. Les principales restrictions etaient le port d’objet lourd et les stations debout ou assises prolongees. Un amenagement du poste de travail a ete preconise pour 12,3 % des cas. Un reclassement professionnel a ete recommande chez 19,1 % des cas. Une inaptitude temporaire a ete attribuee a 26,3 % des cas. Huit pour cent des victimes ont ete declarees inaptes de maniere definitive. Conclusion La decision d’aptitude chez les victimes d’AT et de MP est tres delicate et se heurte a de nombreuses difficultes faisant appel a la relecture et la mise en application de textes reglementaires.