Dependência funcional e a necessidade de fisioterapia na fase aguda do acidente vascular cerebral

2019 
Introducao: O Acidente Vascular Cerebral (AVC) e uma importante causa de comprometimento funcional e os pacientes necessitam da Fisioterapia desde a fase aguda. Objetivos: Avaliar a dependencia funcional e se ocorre prescricao e realizacao da Fisioterapia em um hospital publico do nordeste brasileiro, na fase aguda do AVC. Metodologia: Foi realizado um estudo de seguimento, no qual participaram 305 pacientes (158 mulheres e 147 homens), de 23 a 99 anos, avaliados atraves de um instrumento de base epidemiologica (Step 1), junto com a Escala de Rankin Modificada, a fim de registrar a dependencia funcional nas AVDs no 3o, 10o e 28o dia do AVC, alem de um questionario para verificar a necessidade da Fisioterapia para os pacientes. Os dados foram analisados pelo teste Qui-quadrado. Resultados: Foi encontrada diferenca significativa entre os graus de dependencia e independencia para as 6 funcoes avaliadas (p= 0,0001), sendo os pacientes dependentes em todas as atividades. O item “vestir-se” foi o que mostrou maior dependencia (79,7%) e o item “continencia” foi o de menor dependencia (53,1%) (p<0,0001). Entretanto, dos pacientes avaliados, 75% nao realizaram Fisioterapia durante a internacao. Apos a alta, 82,3% dos pacientes nao procuraram algum servico e nao iniciaram tratamento fisioterapeutico. Conclusaos: Dessa forma, os achados indicam que a situacao e mais grave do que se imagina, pois apesar da dependencia funcional encontrada, poucos pacientes fizeram tratamento fisioterapeutico. Sugerimos a necessidade de mais servicos e profissionais de Fisioterapia para atuacao hospitalar desde o inicio da doenca.
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