Matematické modelování deformace penisu při induratio penis plastica po terapii rázovými vlnami (SWT)

Cil:Cilem prace je prezentace výsledků matematickeho modelovani deformace penisu u induratio penis plastica při terapii razovými vlnami.Metody:Nejprve byl matematicky řesen model normalniho penisu v klidovem a ztopořenem stavu. K výpoctu byla použita metoda konecných prvků (Finite Element Method). Pote byla řesena stejna uloha u penisu deformovaneho fibroznim platem. Tento rigidni prvek měl tyto vlastnosti: Neroztahoval se na vnějsi popud a svoji tuhosti naopak branil volnemu roztaženi okolnich prvků, a vyvolaval tak pole významných doplňkových napěti ve svem okoli a byl přicinou deformity celeho objektu. Naposledy byl řesen model po uspěsne terapii razovými vlnami na litotryptoru Medilit 7. V uloze bylo vychazeno z realných průměrných rozměrových parametrů zkoumaneho objektu, průměrne velikosti platu, průměrne velikosti deviace a průměrne hodnoty zlepseni deformity v souboru nemocných lecených na nasem pracovisti.Výsledky:Z matematickeho modelovani vyplynulo, že deviace ztopořeneho penisu probiha ve směru polohy rigidniho prvku (fibrozniho platu). V samotnem platu vznikaji výrazna tahova napěti, ktera mohou vyvolat i přicne zuženi. Významna napěti, ktera se objevuji v okoli platu, tež negativně ovlivňuji deviaci penisu z hlediska funkcnosti.Zavěr:Na zakladě aplikace matematických modelů lze vysvětlit mechanismus jevu a na tomto zakladě navrhnout postup pro redukci nežadouci deformity penisu při erekci: jednak odstraněnim celeho rigidniho prvku (cil chirurgickeho řeseni) nebo nově - podle navrhovaneho přistupu - narusenim postiženeho elementu tak, aby při erekci sice nedilatoval, avsak svou tuhosti nebranil roztaženi okoli. Tento princip byl aplikovan lecbou razovými vlnami.