Ruolo dell'ecocardiogramma nella valutazione della dissincronia ventricolare nei pazienti candidabili alla resincronizzazione cardiaca

Riassunto. La terapia di resincronizzazione cardiaca (CRT) attualmente rappresenta un trattamento per lo scompenso cardiaco refrattario alla terapia medica ottimizzata. Tutta via, circa il 30%-45% dei pazienti selezionati secondo le li nee-guida, sono non responder alla CRT. Dal momento che la CRT e un trattamento invasivo, i candidati a tale terapia dovrebbero essere scrupolosamente selezionati per garan tire un ottimale beneficio clinico e strumentale. Nonostan te la sua dimostrata efficacia nel ridurre mortalita ed ospe dalizzazioni in pazienti affetti da scompenso cardiaco cro nico in terapia medica ottimale, la diagnosi di dissincronia non e facile. Da un lato alcuni indici ecocardiografici si sono dimostrati inaffidabili; dall’altro, parametri piu complessi necessitano ancora di essere validati prima di essere imple mentati nell’uso clinico di routine. Lo scopo del nostro scrit to e stato quello di valutare le tecniche ecocardiografiche consolidate e non, nella risposta dei pazienti alla CRT.