Tratamiento farmacológico con amantadina en pacientes con lesión cerebral

Resumen Objetivo El proposito de este estudio es evaluar el efecto de la amantadina en la recuperacion de los deficit cognitivos del paciente con lesion cerebral. Metodo Se efectua una revision retrospectiva de 13 pacientes afectos de lesion cerebral de etiologia traumatica, que han seguido tratamiento neurorehabilitador en nuestro Hospital, con un tiempo minimo de tratamiento con amantadina de 25 dias. Las variables recogidas incluyen tiempo de evolucion de la lesion cerebral, etiologia lesional, localizacion anatomica de las lesiones y severidad de la lesion inicial. Evolucion de los deficit motores y cognitivos. Tiempo de tratamiento y dosis media de amantadina. Efectos secundarios con la medicacion. Evolucion en la Escala Rancho Los Amigos of Cognitive Function (RL). Resultados La edad media en el momento de la lesion era de 30 anos (rango 17–57 anos). El tiempo medio de evolucion de la lesion al inicio del tratamiento con amantadina fue de 184 dias (rango 33–510 dias). La dosis media administrada ha sido de 192 mg/dia (100–400 mg ). Despues del tratamiento, en 10 pacientes se objetivo una mejora cognitiva tanto en los tests neuropsicologicos como en la escala RL. La mejora fue generalizada a diferentes funciones pero en especial en la orientacion, atencion, rapidez cognitiva y capacidad comunicativa. Conclusion La amantadina puede contribuir en la recuperacion de los deficit cognitivos en pacientes con dano cerebral. Sin embargo, dada la complejidad de las funciones cognitivas y de los mecanismos de recuperacion, consideramos que es preciso realizar estudios prospectivos, doble ciego con grupo control.