Liberación artroscópica de retináculo lateral en comparación con liberación con técnica abierta tipo Ficat

Se presentan 150 pacientes con sindrome de hipertension lateral (SHPL) de la rotula, que se dividieron en dos grupos de 75. El primero se trato por medio de liberaciobn artroscopica simple del retinaculo lateral y el segundo por medio de liberacion lateral de la rotula em forma abierta por la tecnica de Ficat. Los pacientes se evaluaron en cuatro etapas, la primera al momento de la cirugia; la segunda al tiempo de la primera reviswion postoperatoria (a las dos o tres semanas), la tercera a los dos o tres meses y la cuarta, al momento de la ultima revision en un periodo muy variable de cuatro a 26 meses al momento del cierre del estudio, que se realizo de junio de 1987 a octubre de 1990, y que incluyo a pacientes de uno y otro sexo entre los 15 y los 49 anos de edad. Los resultados se evaluaron al comparar los parametros: dolor, tolerancia al apoyo, movilidad, fuerza del cuadriceps, actividad fisica y marcha. En la primera revision postoperatoria a las dos o tres semanas, hubo ausencia de dolor en 72 por ciento de los casos a favor del grupo I contra 23 por ciento del grupo II; flexion de 90 grados o mayor en 92 por ciento para el grupo I y en 77 por ciento para el grupo II y fuerza cuadricipital con calificacion 4 en 81 por ciento para el grupo I y en 49 por ciento para el grupo II. En la segunda revision postoperatoria, alos dos o tres meses, la ausencia de dolor fue similar, con 92 y 88 por ciento; la movilidad fue similar con diferencia no significativa a favor del grupo I; el cuadriceps se califico en 5 en 59 por ciento para el grupo I y en 32 por ciento para el grupo II; la actividad fue similar para ambos y lo mismo ocurrio con la marcha. En la ultima rtevision la ausencia de dolor fue de 97 y 95 por ciento; hubo flexion completa en 100 y 97 por ciento; y extension completa en 100 y 99 por ciento; el cuadriceps se califico en 4 o 5 en 100 y 99 por ciento. La actividad se realizo sin limitacion en 100 y 99 por ciento; la marcha se hizo sin claudicacion en 100 por ciento en ambos casos. el regreso al trabajo entre la sexta y la octava semanas, fue de 85 por ciento para el grupo I y entre la octava y decima semanas en 83 por ciento para el grupo II. Regresaron a deportes en 66 por ciento a las 12 semanas en el grupo I y en 32 por ciento en el grupo II. en resumen hay diferencia significativa solo por cuanto se refiere a una rapida recuperacion de los pacientes operados por artroscopia, ya que el resultado final es muy similar para ambos casos, con excep