Évolution de la composition corporelle à la fin de la phase intensive du traitement antituberculeux

Introduction Les changements nutritionnels pendant et apres le traitement de la tuberculose n’ont pas ete bien decrits. L’objectif de ce travail est de determiner l’evolution de l’indice de masse corporelle (IMC), de la masse grasse (MG) et de la masse maigre (MM), mesuree par impedancemetrie bioelectrique (BIA) initialement et a 2 mois de traitement antituberculeux. Methodes Etude prospective longitudinale, realisee dans un centre hospitalo-universitaire de Tunis. Les patients suivis pour une TB pulmonaire ont ete inclus. L’etendue des lesions radiologiques a ete evaluee selon une classification internationale. L’IMC, la MM et la MG, mesures par BIA (SC-240MA classe III, Tanita Coporation, Tokyo, Japon) ont ete evalues initialement et a 2 mois de traitement antituberculeux. Les patients perdus de vue ont ete exclus. Resultats Sur les 61 participants initialement inclus, 8 ont ete exclus. Les donnees concernant 53 participants ont ete analysees (17 femmes ; 36 hommes). Apres 2 mois de traitement antituberculeux, il y avait une amelioration significative de l’IMC, de la MM et de la MG. L’amelioration etait d’autant plus significative pour le poids et la MM. L’amelioration de tous les parametres etait significativement plus faible chez les patients avec un niveau scolaire moins eleve, de sexe feminin, plus symptomatiques et ayant une atteinte radiologique etendue. Conclusion Au cours de la phase intensive, la composition corporelle des patients tunisiens atteints de TB s’ameliore significativement. Toutefois, une attention particuliere est necessaire chez les femmes avec une atteinte radiologique etendue et une TB grave, en raison d’une amelioration moins importante de ces parametres.