Resurgimiento de parotiditis en Centros Penales de Costa Rica

2021 
Introduccion: A pesar de poseer poblaciones altamente vacunadas, se siguen presentando brotes y Costa Rica no es la excepcion, tras 20 anos de relativa calma, se presenta un brote sin precedentes en centros penitenciarios de todo el pais. Metodos: Se realiza un estudio descriptivo de serie de casos/control, de personas masculinas privadas de libertad, relacionado con el brote de parotiditis, durante 65 dias, observado en el Centro de Atencion Institucional (CAI) Carlos Luis Fallas (CLF) y Unidad de Atencion Integral (UAI) 20 de diciembre de 1979, en el periodo correspondiente del 22 de agosto al 25 de octubre del 2019, ambos centros ubicados en Punta Riel, del distrito de Roxana, Canton de Pococi, Provincia de Limon. Discusion: El virus de la parotiditis es un miembro de la familia del Paramixoviridae, del genero Rubulavirus, es una enfermedad viral aguda, caracterizada por fiebre, edema y sensibilidad de las glandulas salivales principalmente la parotida, con un periodo prodromico muy inespecifico. Se trasmite por gotitas respiratorias y contacto con fomites contaminados. El periodo promedio de incubacion es de 12 a 25 dias. Conclusiones: Se evidencia respecto a los datos obtenidos, una poblacion susceptible a padecer parotiditis clinica (25-30 anos), por tanto la vacunacion de los mismos en etapas tempranas del brote, asociado a la convivencia cercana con personas que probablemente tuvieron contacto con la cepa salvaje, una menor densidad poblacional, ademas de medidas estrictas de prevencion e higiene, parecen ser determinantes claves que influyeron en la cantidad de casos reportados en el CAI CLF en contraparte con la UAI 20 de diciembre de 1979. La Amilasa serica en el contexto de parotiditis clinica, parece ser una prueba promisoria. Es recomendable el uso de una tercera dosis de SRP previo al ingreso a los centros penitenciarios del pais independientemente del esquema de vacunacion previo. En el contexto del brote, la aplicacion de una tercera dosis de SRP, parece ser segura y eficaz ya que no hubo reportes de efectos adversos de importancia, y tras 21 dias posterior a la vacunacion a gran escala se evidencia el descenso en la aparicion de casos nuevos.
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