Queratoconjuntivitis por Vittaforma corneae: una enfermedad emergente entre los viajeros que regresan del sudeste asiático

Resumen La queratoconjuntivitis por Microsporidium es un cuadro infrecuente. Se ha asociado a brotes epidemicos en Asia relacionados con la exposicion a agua o tierra contaminada. Habitualmente estos cuadros son autolimitados y leves, pero pueden tener evoluciones prolongadas. Presentamos el caso de una paciente de 29 anos que comenzo con dolor, enrojecimiento, vision borrosa en su ojo derecho tras su vuelta de un viaje a Singapur y que no mejoro tras un tratamiento convencional frente a conjuntivitis. Fue diagnosticada de queratoconjuntivitis por Microsporidium mediante PCR y tincion con PAS del epitelio corneal. El tratamiento inicial fue desbridamiento epitelial, albendazol oral y voriconazol, levofloxacino y propamidina, pero la enfermedad conjuntival y corneal no cedio hasta que si introdujeron corticoides topicos 5 meses despues para tratar la limbitis. Debemos tener la sospecha de queratitis por Microsporidium en casos de queratitis unilateral y conjuntivitis, sobre todo en pacientes que vuelvan de Asia.