Hémangiomes infantiles: quand explorer et actualités thérapeutiques

Resume L’hemangiome infantile (HI) est la plus frequente des tumeurs benignes de l’enfant. Dans la majorite des cas le diagnostic est essentiellement clinique et, en raison de son involution naturelle, sans sequelle majeure, en quelques annees, l’abstention therapeutique est de regle. Certaines investigations complementaires sont cependant parfois necessaires quand la clinique est atypique ou porte a confusion, en cas de retentissement possible sur des structures avoisinantes ou a distance, et enfin a la recherche d’anomalies associees dans certaines formes syndromiques qu’il faut savoir reconnaitre. Elles permettent de mieux cerner les indications therapeutiques pour des hemangiomes susceptibles de se compliquer. L’actualite therapeutique a ete marquee par la decouverte recente de l’efficacite spectaculaire des β-bloquants (propranolol) sur la cinetique du developpement de l’hemangiome infantile, qui a transforme le pronostic de ces hemangiomes a risque.