318. Therapieversager der endoskopischen Lasercoagulation bei oberer gastrointestinaler Blutung: Ergebnisse einer 4jährigen prospektiven Studie

103 Patienten mit sichtbar aktiver Blutung bei der Notfallendoskopie wurden von Januar 1978 bis Dezember 1981 durch Lasercoagulation behandelt. Die Blutstillungsrate betrug 90 %, die Rezidivblutungsquote 38 % (35 Patienten). Die Analyse der Therapieversager (= nicht stillbare Blutung, Rezidivblutung) zeigt fur die arterielle Blutung oder den intermittierend blutenden Gefasstumpf eine Versagerquote beim U. duodeni (n = 24) von 80 %, beim U. ventriculi (n = 24) von 50 %. Sie lag damit 5- bzw. 3mal hoher als bei Sickerblutungen. Das arteriell blutende U. duodeni sollte daher primar operiert werden.