Níveis de hemoglobina glicosilada e anomalias cardíacas em fetos de mães com diabetes mellitus

Avaliou-se, prospectivamente, a existencia de relacao entre o controle glicemico materno, na primeira metade da gestacao, com a ocorrencia de anomalias cardiacas fetais, em gestantes com diabetes mellitus. O nivel da hemoglobina glicosilada (HbA1c) foi determinado em 127 gravidas, por ocasiao da primeira visita pre-natal. Nove eram portadoras de diabetes do tipo I, 77 do tipo II e 41 de Diabetes mellitus gestacional (DMG). Todas foram submetidas a ecocardiografia fetal detalhada na 28a (+4,1) semana da gestacao. Em 31 dos 127 fetos (24,4 por cento) foram detectadas anomalias cardiacas. Em 10 (7,87 por cento), foram diagnosticadas anomalias cardiacas estruturais e, em 21 (16,53 por cento), miocardiopatia hipertrofica como anomalia cardiaca isolada. A media das dosagens de HbA1c no grupo de gestantes sem anomalias cardiacas (5,6 por cento) foi estatisticamente diferente da media das HbA1c do grupo com anomalias (10,1 por cento) (p