Non-value of Aspergillus antigen detection in bronchoalveolar lavage fluids of patients undergoing bone marrow transplantation

Summary. A commercially available antigen assay (Pastorex Aspergillus) was used to detect Aspergillus antigen in serial bronchoalveolar lavage (BAL) fluids and sera of patients undergoing bone marrow transplantation (six patients with autopsy-proven aspcrgillosis and 10 control patients without evidence of fungal infection). Aspergillus antigen was not detected in 17 BAL fluids of the six patients with proven aspergillosis. In two of the six patients the assay gave positive results in serum specimens. Three of the 10 control patients showed reactive BAL fluids. It is concluded that the latex agglutination assay of BAL fluids has no value in the diagnosis of invasive (pulmonary) aspergillosis in patients undergoing bone marrow transplantation. Zusammenfassung. Ein kommerziell erhaltlicher Test zum Nachweis von Aspergillus-Antigen (Pastorex Aspergillus) wurde verwendet, um Aspergillus-Antigen in bronchoalveolaren Lavage (BAL)-Flussigkeiten und Seren von Patienten nach Knochenmarktransplantation (sechs Patienten mit autoptisch gesicherter Aspergillose und zehn Kontroll-Patienten ohne Hinweise auf eine Pilz-Infektion) nachzuweisen. Aspergillus-Antigen wurde in 17 BAL-Flussigkeiten von sechs Patienten mit histologisch gesicherter Aspergillose nicht nachge-wiesen. Bei zwei der sechs Patienten ergab die Untersuchung von Seren positive Resultate. BAL-Flussigkeiten von drei der zehn Kontroll-Patienten zeigten ein positives Resultat. Der Nachweis von Aspergillus-Antigen in BAL-Flussigkeiten hat somit keine diagnostische Relevanz fur eine invasive (pulmonale) Aspergillose bei Patienten nach Knochenmarktransplantation.