O09 Résultats métaboliques et fonctionnels à 5 ans de la transplantation d’îlots de Langerhans au sein du réseau GRAGIL

Objectif La transplantation d'ilots de Langerhans est une technique innovante de therapie cellulaire s'adressant aux patients diabetiques de type 1 porteur d'un diabete instable ou ayant beneficie d'une greffe de rein. Evaluer l'efficacite et la securite a 5 ans de la transplantation d'ilots de Langerhans au sein du reseau GRAGIL. Patients et methodes Etude retrospective analysant l'efficacite metabolique (HbA1c, correction des hypoglycemies, insulino-independance, dose d'insuline), la survie du greffon et la securite a 5 ans de la transplantation d'ilots de Langerhans au sein de la cohorte de patients diabetiques de type 1 transplantes dans le cadre du reseau GRAGIL entre 2003-2010. Resultats Quarante-quatre patients ont beneficie d'une transplantation d'ilots entre septembre 2003 et avril 2010. 24 patients (54,5 %) ont recu une transplantation d'ilots seule (ITA) et 20 patients (45,5 %) ont recu une transplantation d'ilots apres une greffe de rein (IAK). L'âge moyen des receveurs est de 46 ans (42-55) et l'anciennete de diabete de 33 ans (26-27). Le nombre moyen d'injection d'ilots est de 1,9 par patient. La quantite moyenne d'ilots administree est de 340 200 (279 000-427 000) IEQ/infusion, l'index de stimulation est mesure a 1,9 (1,2-2,3) et la viabilite des ilots de 92 % (81-91). Un an et 5 ans apres la transplantation d'ilots, 80 % et 65 % des receveurs atteignent une HbA1c 2 % vs seulement 9 % avant la transplantation ( p vs 18/44 (40,9 %) avant la transplantation ( p vs 0,5 (0,42-0,58) UI/kg avant la transplantation d'ilots ( p Conclusion La transplantation d'ilots est une technique efficace offrant aux receveurs une amelioration notable et durable de l'equilibre metabolique en termes de reduction de l'HbA1c et de reduction des hypoglycemies severes a long terme. Declaration d’interet Les auteurs declarent ne pas avoir d'interet direct ou indirect (financier ou en nature) avec un organisme prive, industriel ou commercial en relation avec le sujet presente.